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旋前圆肌综合征 (旋前圆肌综合症) 疾病

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旋前圆肌综合征就诊指南

典型症状

感觉障碍 肌肉萎缩 腕部疼痛 放射性疼痛 肩胛放射性疼痛

  • 建议就诊科室:

    外科 神经外科 骨外科 骨科

  • 易感人群:

    老年人

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    康复治疗 支持性治疗 手术治疗

常见问诊内容

肌电图 屈腕试验 伸腕试验 激发试验 屈指试验

重点检查项目

肌电图检查,Morris和Peters报道的7例旋前圆肌综合征病例中,6例出现运动传导速度减慢,Buchthal报道的7例病例中,有3例出现感觉传导的异常,然而,研究发现,在肘与腕间,运动和感觉传导的减慢对诊断近端正中神经卡压无诊断价值,因为腕管综合征与旋前圆肌综合征患者均可出现正中神经传导异常。 应用针电极对卡压区正中神经支配肌群进行电刺激反应诊断,通过判断肌肉失神经电位的变化,有助于诊断和鉴别诊断。

诊断鉴别

根据病史及临床表现,针电极对卡压区正中神经支配肌肉进行电刺激反应,判断肌肉失神经电位变化,有助于诊断,另外肌电图亦有助于诊断。 除需与腕管综合征 进行鉴别以外,尚需与胸廓出口综合征 ,臂丛神经炎,神经根型颈椎病 等鉴别,旋前圆肌综合征与腕管综合征的临床表现相似,两者的主要相同点为:腕部和前臂痛;大鱼际肌肌力减弱;桡侧3个半手指麻木或感觉异常,不同点为:旋前圆肌综合征无夜间痛,腕部Tinels征阴性,腕部神经传导速度正常,掌皮支区感觉减退。

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