西尼罗河热 （West Nile fever） 疾病

典型症状

斑丘疹 充血 恶心 腹股沟淋巴结肿大 腹痛 腹泻 高热 寒战 呼吸困难 昏迷

• 建议就诊科室：

  内科 神经内科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  接触传播

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

核酸的分子杂交 流行性脑脊髓膜炎免疫学试验 脑脊液常规检验（CSF） 尿常规 血常规 便常规 酶联免疫吸附试验

重点检查项目

一般实验室检查：白细胞减少，脑炎型者脑脊液中淋巴细胞增多，蛋白增高。 1.免疫学检查 利用血清学抗体检测方法，常用ELISA法，采用患者急性期和恢复期双份血清，两份血清同时进行检测，以恢复期血清较急性期特异性IgG抗体滴度升高4倍以上为阳性，有助于本病的诊断。 2.病原学检查 自潜伏末期至发病后第5天，从患者血液或脑脊液中分离出病毒阳性率较高，对新分离病毒的鉴定一般采用已知血清进行中和实验。 3.分子生物学检查 RT-PCR法检测，通过设计西尼罗河热病毒特异引物对血清或脑脊液标本进行RT-PCR试验，阳性率高，具有特异性诊断价值。

诊断鉴别

依靠流行病学资料，在流行地区，流行季节出现发热，皮疹和淋巴结肿大的患者，尤其是伴脑炎症状者，要考虑该病的可能。 应进行双份血清特异性血凝抗体测定，还可进行病毒分离或RT-PCR法检测有助于本病的诊断，该病需与流行性乙型脑炎 等相鉴别。