盗汗 烦热 气短 畏寒 四肢发冷 弱脉
呼吸内科 结核病科 内科 感染中心
无特定的人群
无
药物治疗 支持性治疗
心电图 血常规 血液生化六项检查 免疫学检测 尿常规 便常规
重点检查项目本病中医检查特点:证候特征,多见神疲体倦,心悸气短,面容憔悴,自汗盗汗,或五心烦热,或畏寒肢冷,脉虚无力等症。若病程较长,久虚不复,症状可逐渐如重。 结合原发病进行相关检查,一般选用血常规、血生化、心电图、X线测定、免疫功能测定等。RI、免疫功能测定等。
诊断鉴别诊断 1.证候特征,多见神疲体倦,心悸 气短 ,面容憔悴,自汗盗汗 ,或五心烦热 ,或畏寒 肢冷,脉虚无力 等症。若病程较长,久虚不复,症状可逐渐如重。 2.具有引起虚劳的致病因素及较长的病史。 3.排除类似病证。应着重排除肺痨及真他病证中的虚证类型。 鉴别诊断 1.肺痨在唐代以前,尚未将这两种病证加以区分,一般都统括在虚劳之内。宋代以后,即对虚劳与肺痨的区别有了明确的认识。两者鉴别的要点是:肺痨系正气不足而被痨虫侵袭所致,主要病位在肺,具有传染性,以阴虚火旺 为其病理特点,以咳嗽、咯痰、咯血 、潮热 、盗汗、消瘦为主要临床症状,治疗以养阴清热、补肺杀虫(抗结核)为主要治则;而虚劳则由多种原因所导致,久虚不复,病程较长,无传染性,以脏腑气、血、阴、阳亏虚为其基本病机,分别出现五脏气、血、阴、阳亏虚的多种症状,以补虚扶正为基本治则,根据病情的不同而采用益气、养血、滋阴、温阳等法。 2.其他病证中的虚证类型虚劳与内科其他病证中的虚证在临床表现、治疗方药方面有类似之处,但两者是有区别的。其主要的区别有二: ①虚劳的各种证候,均以精气亏虚的症状为特征,而其他病证的虚证则各以其病证的主要症状为突出表现。例如:眩晕 一证的气血亏虚型,虽有气血亏虚的症状,但以眩晕为最突出、最基本的表现;水肿 一证的脾阳不振型,虽有脾阳亏虚的症状,但以水肿为最突出、最基本的表现。 ②虚劳一般病程较长,病势缠绵。其他病证中的虚证类型虽然也以久病属虚者为多,但亦有病程较短而呈现虚证者。例如泄泻一证的脾胃虚弱型,以泄泻伴有脾胃亏虚的症状为主要表现,临床病例中有病程长者,但亦有病程短者。
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