血管炎前期综合征 （血管炎前期综合症） 疾病

典型症状

白细胞减少 败血症 弛张热 高热 关节疼痛 血管炎

• 建议就诊科室：

  血管外科 外科 内科 免疫科 变态反应科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

类风湿因子 血常规 血液检查 免疫学检测

重点检查项目

1.血常规及血沉 外周血象白细胞早期增多，以后轻度下降，血沉明显增快。 2.免疫学检查 类风湿因子 阳性，Coomb试验也可阳性，但抗核抗体，抗DNA抗体及LE细胞多为阴性，血清补体轻度上升，血清γ球蛋白升高。

诊断鉴别

根据发热，伴有皮损，白细胞减少 及组织学改变，诊断并不困难。 本病在临床上容易与系统性红斑 狼疮相混淆，但本病的血清免疫学发现与系统性红斑狼疮 往往相反，金黄色葡萄球菌败血症 有时表现有较长时间的高热，同时伴有荨麻疹 样皮疹 ，酷似本病，但前者无免疫学异常，对抗生素治疗有效，后者则有免疫学改变，对抗生素治疗无效，对激素治疗有效，当结节性多动脉炎 出现荨麻疹 或麻疹样皮疹时，其临床表现很像本病，但前者有多系统受累的特征，其组织病理改变为纤维蛋白样坏死性血管炎，二者较易鉴别。 本病还需与Still病，免疫增生不全综合征相鉴别，Still病皮疹常呈一过性，病情活动时血白细胞明显增高，关节病变较明显，这些与本病不同，免疫增生不良综合征可为弛张热，全身淋巴结肿大，活组织检查除有网状细胞增生外，伴有淋巴网状结构改变，易于本病鉴别。