血管畸形 吞咽障碍 呼吸道阻塞 弥漫性血管角化 肝淤血 拇、食、中三指有放射痛
血管外科 外科
多见于婴儿出生时或出生后不久
无
药物治疗 支持性治疗
血管造影
重点检查项目1、线头颅平片检查:有些病例可见钙化斑点及血管沟增粗,少数有颅内压增高或松果体移位。 2、脑电图检查:有人报道90%脑血管畸形病例呈现脑电图异常,多是局限性异常,仅少数为弥漫性改变。脑电图异常与病儿年龄和病期无关。脑血管畸形范围的直径在2~3cm以上或呈血肿者,脑电图改变较显着,有癫痫发作者更为多见。畸形位于顶颞叶比枕叶和后颅窝较多呈局限性异常。 3、影像学检查:是明确脑血管病变及其部位和范围的重要方法。
诊断鉴别诊断 根据临床表现颈部血管瘤一般诊断不困难,但如侵犯颈深部的一些重要器官如颈动脉,喉部,应特别注意,穿刺瘤体对诊断很有帮助,如抽出血液,即可确诊。 鉴别诊断 与血管球瘤 ,血管肉瘤 等相鉴别,其特点如下: 1.血管球瘤 指,趾甲床及其附近的锐性疼痛性肿物,寒冷刺激时疼痛尤甚,位于甲下者,可见指,趾甲局部隆起,表面可呈浅红色,紫色或稍暗,多不让触碰。 2.血管肉瘤 较少见,肿瘤呈结节状,无痛,紫红色,浅表者易出血和破溃,镜下所见众多的杂乱无章的肿瘤性血管,瘤细胞在基底膜内增生,可贴附于血管内壁,形成结节状突出于管腔,瘤细胞多呈梭形,未分化者呈多边形,类内皮细胞样,核大,深染,核分裂较多,可见到多核瘤巨细胞。 免疫组化对确定诊断及鉴别诊断有重要意义,可选择敏感的内皮标记物,第八因子相关抗原,CD31,CD34等对确定诊断有重要帮助。
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