呼吸异常 咳嗽 无力 胸痛
外科 胸外科
无特定人群
无
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胸部平片 胸部CT检查 胸部疾病体征检查 胸部外部检查
重点检查项目骨折的辅助检查主要是依靠X线检查: X线检查正侧位平片可见骨折断裂线,胸骨骨折的诊断较容易,一般有明显的外伤病史,一些病史不清,而临床表现也不明显的患者,则需要依靠胸骨的侧位或斜位X 线片来进行诊断,一般都可以确诊,如果怀疑有合并损伤,则需要进行B超扫描。
诊断鉴别诊断 胸骨骨折诊断并不困难,临床上需要鉴别的疾病较少,主要是防止漏诊。 胸骨骨折根据胸前区外伤史,胸部剧痛,气促,紫绀, 局部有挫伤,血肿,压痛,骨摩擦感, 结合胸部X 线检查诊断多无困难,其早期漏诊的主要原因是: 纵隔与胸骨影重叠,胸部正位X 线片不易显示; 胸部及全身的其他严重外伤如多发肋骨骨折 ,血气胸 ,肺挫伤,颅脑损伤特别是昏迷 等掩盖了胸骨骨折, 尤其是对无移位的胸骨骨折更易漏诊,对疑有胸骨骨折的患者, 应加摄胸骨侧位或斜位X 线片以明确诊断,亦有报道超声检查对胸骨骨折(特别是胸骨柄骨折) 的诊断更准确,快速。 鉴别诊断 需与多发肋骨骨折,血气胸,肺挫伤,颅脑损伤相鉴别。
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