小儿猪带绦虫病和囊虫病 （儿童猪带绦虫病和囊虫病） 疾病

小儿猪带绦虫病和囊虫病如何鉴别？

诊断

1.猪带绦虫病同牛带绦虫病。

2.囊尾蚴病诊断常困难。

(1)病史：有猪带绦虫病史，或粪便中发现虫卵或节片。

(2)临床表现：对有癫痫病史者，应高度警惕，多数患者有癫痫发作史，颅内压增高，其他精神神经症状和体征，有皮下结节 者有助于诊断。

(3)皮下结节活组织检查：手术摘除结节为白色光滑的囊肿 ，内含囊液及头节，可确诊，亦是脑囊虫病的旁证。

鉴别诊断

1.皮下囊虫结节应与多发性神经纤维瘤 ，脂肪瘤 ，结节性硬化 等相鉴别。

(1)多发性神经纤维瘤：往往皮肤有浅棕色斑点及阳性家族史，结节呈串珠样沿神经干走向分布，活组织检查更可明确诊断。

(2)脂肪瘤：质软，分叶状，常呈对称性，有家族史，可有巨大型，活组织检查可确诊。

(3)结节性硬化：常有阳性家族史，多在幼年起病，面部常有皮脂腺瘤。

(4)结节性脂膜炎 ：皮下结节处皮肤红肿，儿童有发热，肝脾大 ，骨髓抑制等，活组织检查可确诊。

2.脑囊虫病 应与原发性癫痫 ，颅内肿瘤 ，结核性脑膜炎 等鉴别。

(1)原发性癫痫：往往有阳性家族史，颅脑CT或MRI无阳性发现，脑囊虫病常有绦虫史，皮下结节，免疫学检查有助诊断。

(2)颅内肿瘤：经免疫检查和CT或MRI检查则不难将二者鉴别。

(3)结核性脑膜炎 ：脑脊液常规，蛋白和细胞数中等增高，糖和氯化物降低，涂片 可能发现结核杆菌，若结合免疫学检查和脑CT则可确定诊断。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）