小儿一氧化碳中毒 疾病

典型症状

头昏 头痛 心悸 眩晕 眼花 抽搐 大小便失禁 恶心 烦躁不安 昏迷

• 建议就诊科室：

  其他科室 急诊科

• 易感人群：

  儿童

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

一氧化碳 胸部平片 头颅平片 颅脑CT检查 颅脑MRI检查 碳氧血红蛋白定性试验(HBCO) 尿常规 血常规 便常规

重点检查项目

血中一氧化碳浓度测定： ①轻度中毒HbCO饱和度10%～20%。 ②中度HbCO饱和度30%～40%。 ③重度HbCO饱和度在50%以上。 快速检测法： 1.患儿血液呈樱桃红色。 2.取血1～2滴加至1杯清水中呈红色，正常人为黄色。 3. 蒸馏水10ml加病人血3～5滴煮沸后，正常血为褐色，HbCO血为红色。 4. 取4%漂白粉液3ml加血2滴混匀，正常血为草绿色或绿褐色，含HbCO血为粉红色至深红色。 5.采血1～2滴置于4ml蒸馏水中，加入10%氢氧化钠溶液2滴，混匀后正常血呈草黄色，如有HbCO存在则呈淡粉红色，经数秒变为草黄色。 6.取血0.5ml加甲醛1ml，正常血为深褐色凝块，而含HbCO血呈桃红色凝块。 HbCO值以ml/100ml表示，1ml/100ml相当于5%。将ml换算为mmol则应除以2.24： mmol%=(ml%÷2.24) 如HbCO的结果是以ml%计，则：mmol=(1.39×Hb×HbCO)÷100 根据临床需要选择血气分析、X线胸片、脑CT等检查。

诊断鉴别

诊断 有明确的中毒史和临床表现，结合实验室检查结果即可确诊。 鉴别诊断 与其他病因引起昏迷 和意识障碍 性疾病相鉴别，主要依赖临床表现特点和实验室检查结果鉴别。