诊断
1.亚临床叶酸缺乏 临床表现无明显异常,但生物化学检查有所改变。
(1)第一期:为早期负平衡,表现为血清叶酸低于6.8nmol/L(3ng/ml),但体内红细胞叶酸储备仍大于454nmol/L(200ng/ml)。
(2)第二期:红细胞叶酸低于363nmol/L(160ng/ml)。
(3)第三期:DNA合成缺陷,体外脱氧尿嘧啶抑制试验阳性,粒细胞过多分裂。
2.临床叶酸缺乏 即第四期,根据喂养史,临床表现,实验室检查所见而诊断,表现为巨幼红细胞性贫血。
鉴别诊断
1.血液疾病 :须与溶血性贫血 伴黄疸 ,红血病,红白血病 ,其他继发性大细胞性贫血,并发缺铁性贫血 等相鉴别。
2.维生素B1 缺乏: 注意并发维生素B1缺乏而表现末梢神经症 状,不典型病例易致误诊。
3.肝脏疾病: 出现黄疸,食欲减退,食后腹胀 等时,注意与肝脏疾病的鉴别。
(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)
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