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小儿血清病 疾病

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小儿血清病就诊指南

典型症状

关节酸痛 淋巴结肿大 水肿 猩红热样皮疹 紫癜 发烧 血管神经性水肿

  • 建议就诊科室:

    内科 血液科

  • 易感人群:

    儿童

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

心电图 血红蛋白 血常规 尿常规 红细胞沉降率(ESR) 血清总补体活性(CH50) 血清免疫球蛋白G(IgG) 血清免疫球蛋白E(IgE) 血清免疫球蛋白M(IgM) 血清免疫球蛋白A(IgA) 血清补体C3

重点检查项目

白细胞总数增多,常伴有嗜酸细胞增高,血沉增快,常可见明显的血小板减少,轻度蛋白尿,血红蛋白尿及显微镜下血尿,血清补体下降,由马血清蛋白引起的血清病,可在血清中发现抗马血清蛋白的特异性抗体,如IgG,M,E,A,病变皮肤的直接免疫荧光可发现IgM,IgA,IgE或C3的沉积。 根据临床临床选择X线胸片,心电图等检查。

诊断鉴别

结合注射血清或使用青霉素,磺胺等药物的历史和比较典型的临床表现,诊断并不困难。 未查明上列用药历史之前,发热与关节痛较为突出的病例,易与风湿性或类风湿性关节炎 混淆。以发热与淋巴结肿大为主要症状时,可与传染性单核细胞增多 症相似。出现麻疹 样或猩红热 样皮疹 时,亦可引起诊断上的怀疑,但凭上列疾病各自的特点以及血清病的典型发病过程,鉴别诊断亦比较简单。

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