小儿血管瘤 （婴儿血管瘤） 疾病

典型症状

出血倾向 耳鸣 静脉曲张 血管杂音 蜘蛛痣 鲜红斑痣

• 建议就诊科室：

  血管外科 外科

• 易感人群：

  儿童

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 物理治疗 支持性治疗

常见问诊内容

血管造影 颅脑CT检查 尿常规 血常规 便常规 头颅平片 腹部平片 胸部平片

重点检查项目

一般实验室检查结果无特异发现。 伴有耳鸣、癫痫等表现者，可做脑CT、血管造影等检查。其他综合征根据临床选择B超、X线等相应检查。 1.瘤体外观特征(葡萄酒斑状或杨梅状等)。 2.压之褪色或缩小。 3.体位元试验阳性，扪诊及静脉石，穿刺抽出凝全血(海绵型)，扪有搏动感，听诊吹风样杂音，压闭供血动脉及杂音消失(蔓状型)。 4.血管造影示瘤区造影剂浓聚或血管畸形。 5.病理组织学检查确诊。

诊断鉴别

根据临床表现和相关检查即可诊断。 鉴别诊断 与血管球瘤 ，血管肉瘤 等相鉴别，其特点如下： 1.血管球瘤：指，趾甲床及其附近的锐性疼痛性肿物，寒冷刺激时疼痛尤甚，位于甲下者，可见指，趾甲局部隆起，表面可呈浅红色，紫色或稍暗，多不让触碰。 2.血管肉瘤：较少见，肿瘤呈结节状，无痛，紫红色，浅表者易出血和破溃，镜下所见众多的杂乱无章的肿瘤性血管，瘤细胞在基底膜内增生，可贴附于血管内壁，形成结节状突出于管腔，瘤细胞多呈梭形，未分化者呈多边形，类内皮细胞样，核大，深染，核分裂较多，可见到多核瘤巨细胞。 免疫组化对确定诊断及鉴别诊断有重要意义，可选择敏感的内皮标记物，第八因子相关抗原，CD31，CD34等对确定诊断有重要帮助。