小儿晚发性维生素K缺乏病 疾病

小儿晚发性维生素K缺乏病预防措施：

肝脏合成凝血因子需维生素K参与，而人体所需维生素K一方面来源于食物，另一方面由肠道细菌合成，如果孕妇及小儿因疾病而使用抗凝药，大量抗生素时，或单纯母乳喂养而母亲少食含维生素K丰富食物，或双胎，早产 及患有慢性肝胆疾病小儿，则易导致维生素K缺乏，因此主要预防措施如下：

1.预防孕妇，乳母维生素K的缺乏

新生儿维生素K缺乏症应从孕妇预防开始，分娩前数周即可口服维生素K 20mg，能预防新生儿维生素K缺乏所致的低凝血酶原血症，哺乳期母亲应多食含维生素K丰富食物，以提高乳汁中维生素K的含量，使婴儿从母乳中获得较多的维生素K，如各种深色绿叶蔬菜，菠菜，卷心菜，紫花，苜蓿，水果，黄豆，牛奶，动物肝脏，蛋黄，奶酪，鱼肉，海带，海藻及植物油中含有丰富的维生素K。

2.出生后常规补充维生素K

(1)生后常规肌注维生素K：自从1961年美国儿科学会营养委员会提出，所有新生儿应在出生后肌内注射维生素K1 0.5～1mg作为预防新生儿出血以来，维生素K1用来预防和根治新生儿维生素K缺乏性出血，已在许多国家得到广泛应用，早产儿 ，低体重儿及难产 儿均需在产后6h内肌注维生素K 1mg，我国多数医院也已把生后肌注维生素K作为常规，有效地预防了维生素K缺乏性自然出血症的发生。

(2)口服维生素K：荷兰Cornelissen EA等人实验证明，在新生儿出生后3个月内，每周口服维生素K 1mg可有效纠正维生素K缺乏，且不会引起维生素K在体内的积聚 ，加拿大儿科协会建议足月产的新生儿应在出生后6h内口服或肌注维生素K 1mg;我国林良明等于2002年报道，中国7省协作对19751例活产婴儿进行对照研究发现，采用给婴儿出生后口服维生素K1 2mg，以后每隔10天1次，服满3个月，共10次，对预防维生素K缺乏性出血有相当好的效果。

3.积极预防维生素K缺乏

因脂肪吸收不良而有迟发性出血性疾病 危险性的新生儿，对有用广谱抗生素药物的孕妇及小儿，双胎，早产儿，患有肝炎 ，先天性胆道闭锁 的小儿均应预防性给予维生素K，需每天口服维生素K 1mg或每月肌注维生素K 1次，以预防维生素K缺乏性出血症。