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小儿糖原贮积病Ⅵ型 (小儿糖原累积病Ⅵ型) 疾病

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小儿糖原贮积病Ⅵ型就诊指南

典型症状

肝脏肿大 转氨酶增高 生长缓慢 血脂异常 空腹低血糖

  • 建议就诊科室:

    儿科学 儿科

  • 易感人群:

    儿童

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

糖原染色 心电图 胰高血糖素 肾上腺素试验

重点检查项目

1.生化异常 包括低血糖 ,酮症酸中毒,乳酸血症及高脂血症,但程度较轻。 2.糖耐量试验 呈现典型的糖尿病特征。 3.肾上腺素试验 皮下注射1∶1000肾上腺素0.02ml/kg,注射前及注射后10,20,30,40,50,60min,分别测血糖,正常者血糖上升40%~60%;糖原累积病患者血糖无明显上升。 4.胰高血糖素试验 肌注胰高血糖素30µg/kg(最大量1mg),于注射后0,15,30,45,60,90,120min分别取血测血糖,正常时15~45min内血糖升高1.5~2.8mmol/L,本症在空腹或餐后无明显血糖升高。 5.肝活检 确诊最好做肝组织活体检查,糖原染色 见糖原增多,特异性酶活性降低。 6.基因检测 可通过外周血白细胞DNA分析进行基因检测。 常规做X线,B超和心电图检查,可发现肝大,余无异常。

诊断鉴别

临床表现特点和实验室,辅助检查特点有助于本症与GSD-Ⅰ,GSD-Ⅲ型相鉴别,胰高血糖 素试验显示血糖不增高,依此可发现与GSD-Ⅸ型相区别,后者糖耐量曲线正常。

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