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小儿糖尿病肾病 (小儿糖尿病性肾病变) 疾病

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小儿糖尿病肾病的治疗内容

治疗方式:

内科治疗 康复治疗 手术治疗

治疗内容:

(一)治疗 1.内科保守疗法 :关键是早期控制糖尿病,对防止肾病变进展有助。 (1)降压药物的应用:β-阻滞药,钙拮抗药,转化酶抑制药(如卡托普利等)均可选用,有报道噻嗪类利尿剂对本病治疗有不良作用。 (2)对症及支持疗法:包括供给足够的热卡,必需氨基酸的应用等。 (3)胰岛素:由于需要量减少,主要是由于肾功能恶化,排出量及灭活量均减少,故用量适当减少。 (4)抗凝治疗:针对糖尿病人的凝血机制,采用抗凝剂(如肝素等)治疗。 2.透析疗法:可提高病人的存活率,有的作者比较了持续不卧床腹膜透析(CAPD)及血液透析,认为对本病前者优于后者。 3.肾移植: 自1969年起开始有报道,但有的作者发现本病肾移植后泌尿系合并症多,包括输尿管坏死,膀胱漏尿,神经性膀胱等。 (二)预后 本病预后不良,如出现大量蛋白尿者(>3gm/d),多于6年内死亡;间断出现蛋白尿者,存活可超过10年;无蛋白尿者不发生肾功能衰竭,高血压可加速肾功能衰竭的进展。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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