白细胞减少 败血症 肠麻痹 肠鸣 抽搐 发绀 烦躁不安 肺部感染 腹泻 高热
外科 整形科 烧伤科 烧伤科
幼儿
无
药物治疗 康复治疗
尿量 尿钠(Na+ 尿素 体温测量 全身状态检查 白细胞计数(WBC) 神经系统检查 呼吸运动检查 脉搏
重点检查项目化验项目 1.尿素 :观察是否高于8.2 mmol/L ,判断肾损伤的可能性。 2.谷草转氨酶 (AST/SGOT) :观察是否高于55 U/L ,判断烧伤程度(是否达到深度烧伤)。 3.氯离子 (Chloride) :观察是否低于96mmol/L ,可判断烧伤是否造成内环境紊乱。 4.钠:观察是否低于136mmol/L ,可判断失水程度。
诊断鉴别1.小儿烧伤面积的估计:(1)头颈为9+(12-年龄)。下肢为46-(12-年龄)。躯干和上肢与成人的面积估计方法相同。(2)手掌法:病儿的五指并拢,一面手掌的大小为1%。 2.小儿烧伤程度的分类:(1)轻度烧伤:总面积在5%以下的Ⅱ°烧伤。(2)中度烧伤:总面积在5%-15%的Ⅱ°烧伤。或5%以下的Ⅲ°烧伤。 (3)重度烧伤:总面积15%-25%的Ⅱ°。或Ⅲ°烧伤在5%-10%的烧伤。 (4)特重度烧伤:总面积在25%以上的Ⅱ°。或Ⅲ°烧伤在10%以上者。 3.小儿烧伤休克的特征:(1)同等面积烧伤,小儿休克较成人发生率高,而且更加严重。(2)小儿的临床表现为口渴、躁动不安,甚至谵妄或惊厥,少尿或无尿,面色苍白,四肢冷、紫绀、肤色腊黄或青紫,脉搏细速,血压低或测不出。
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