癫痫和癫痫样发作 耳鸣 共济失调 光反射消失 脊髓受压 两眼上视障碍 颅内压增高 脑积水 尿崩 嗜睡
小儿神经外科 儿科学
儿童
无
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人绒毛膜促性腺激素(HCG) 脑脊液常规检验(CSF) 脑脊液细胞学检查 尿常规 癌胚抗原(CEA) 血清甲胎蛋白(AFP) 颅脑CT检查 血常规 便常规 肿瘤标志物检测 头颅平片 颅脑MRI检查
重点检查项目脑脊液中脱落肿瘤细胞学的检查对诊断有帮助;血清和脑脊液中肿瘤标记物绒毛膜促性腺激素(HCG),甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)含量增高有助于诊断,还可作为疗效评价和复发监测的指标。 1.头颅X线平片: 除颅内压增高的征象外,生殖细胞瘤可见病理性钙化斑。 2.CT:松果体细胞瘤多呈边界清楚的类圆形病灶,等或等高混杂密度,有散在的钙化,发生室管膜下转移时可见脑室周围带状,略高密度的病灶,生殖细胞瘤边界不规则,有时呈蝴蝶状,多有弹丸状钙化,有的可见侧脑室内播散,可以此确诊,畸胎瘤含有脂肪,骨骼及牙齿故多呈混杂密度,有低于脑脊液密度的脂肪密度区和接近骨质密度的高密度区,MRI:对肿瘤的周围结构显示较好,有信号不均及强化明显的特征。
诊断鉴别与其他病因引起的脑积水,共济失调等疾病相鉴别,辅助检查MRI检查和脑脊液细胞学检查,有助鉴别诊断。
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