小儿渗出性多形性红斑 （小儿渗出性多形红斑） 疾病

典型症状

斑丘疹 便秘 抽搐 低热 腹痛 腹泻 高热 角膜溃疡 进食困难 脓性分泌物

• 建议就诊科室：

  皮肤科 皮肤性病科

• 易感人群：

  儿童

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持治疗

常见问诊内容

皮疹 血液及骨髓细菌培养 尿常规 胸部平片 二维超声心动图 脑电图检查 心电图 白细胞分类计数 红细胞沉降率(ESR) 嗜酸性粒细胞数 血常规 便常规

重点检查项目

无特异性实验室检查所见，外周血白细胞总数增高，嗜中性及嗜酸性细胞增高，在无泌尿系感染的情况下，尿检查可见一过性蛋白尿，血沉正常或增快，继发感染的脓性分泌物应做细菌培养。 做胸部X线检查，了解心肺情况，做心电图和超声心动图检查，了解心脏受损情况，其他根据临床需要选择。

诊断鉴别

本病的临床特征为皮肤及黏膜同时受损。眼及口唇，生殖器和肛门最易受累;多种形态皮疹，以疱疹为主，重症可发生中毒性休克 及内脏损害，以上特征可助诊断。 本病须与下列疾病鉴别： 1.皮肤黏膜淋巴结综合征 ：此病与多形性红斑在病因上无法区别，临床表现也有许多相似处，本病很少见到疱疹，无溃疡，结痂，指(趾)端红肿，恢复期见大片脱皮为其特征，冠状动脉可发生扩张，动脉瘤 。 2.红斑性天疱疮 ：也称Senear-Usher综合征，全身均见水疱，以胸背部多见，尚见红斑，鳞屑，渗出，油性痂皮，类似脂溢性皮炎 ，尚有类似盘形红斑狼疮 样皮疹 ，黏膜很少侵及。 3.中毒性表皮坏死性溶解症：即Lyell病，本病为过敏反应性疾病，皮肤可见红斑及疱疹，并有大片上皮脱落，也见口炎和结膜炎，与斯-琼综合征症状相似，病程进展快，病情严重，全身中毒症状重，预后不良。