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小儿片吸虫病 疾病

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小儿片吸虫病如何鉴别?

诊断

有生食水生植物及喝生水的病史及上述临床症状,白细胞和嗜酸性粒细胞明显增多,血沉加快,贫血,ALT和AST活力升高,慢性期血清胆红素增高,白蛋白/ 球蛋白(A/G)比值颠倒,应考虑肝片吸虫病,粪便中查到虫卵,剖腹探查,腹腔镜活检或其他组织病理检查发现成虫或虫卵都可作为确诊依据,但一般要在感染 后2~3月方可从粪便内查到虫卵,免疫学检查在感染早期检查不到虫卵时,具有十分重要的辅助诊断意义。

鉴别诊断

肝片吸虫病要与华支睾吸虫病、后睾吸虫病、姜片虫病、并殖吸虫病、阿米巴性或细菌性肝脓肿、肝包虫病、各种原因所致的胆囊炎、胆管炎和胆石病、肝癌等肝胆疾病鉴别。

肝硬化:据资料报道华支睾吸虫病肝硬化发生率为22%左右出现肝脏肿大(以左叶为主)及肝功能减退,门脉高压症等临床表现华支睾吸虫病合并的肝硬化如能早期诊治预后良好。

类白血病反应:感染可刺激宿主骨髓粒细胞大量增生出现类白血病反应白细胞可高达万EO%可高达65%骨穿检查,符合噬酸性粒细胞增多综合征骨髓象,驱虫治疗后可恢复正常。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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