耳聋 虹膜缺损 惊厥 溃疡 肾盂积水 室间隔缺损 阴蒂肥大 隐睾 窒息
外科 神经外科
婴幼儿
无
药物治疗 支持性治疗
染色体 心电图 血红蛋白 羊水细胞培养染色体检查 脑电图检查
重点检查项目1.外周血淋巴细胞染色体 核型分析 主要可见3种类型核型: (1)13-三体型(标准型):为13号染色体不分离而产生,约占80%。 (2)易位型:约占15%,主要由D组染色体易位,13号染色体与13~15号染色体之间的易位,例如t(13q;14q)。 (3)嵌合型:占5%左右,13-三体与正常染色体嵌合,染色体组核型为47XX(或XY)+13/46XX(或XY)。 2.羊水细胞染色体检查 羊水细胞染色体检查是13-三体综合征产前诊断的一种有效方法,但终止妊娠必须在孕中期,核型分析类同外周血淋巴细胞染色体检查。 3.荧光原位杂交 通过13-三体综合征核心区特异性探针,可以检测13号染色体数目和结构异常,应用已定位的探针进行FISH杂交,结合Q显带方法检测13号染色体数目和结构异常,大大提高了准确性。 4.胎儿血红蛋白检测 患儿常有胎儿型血红蛋白持续过久现象,血细胞形态检查可见中性多核粒细胞有无蒂或有蒂的突起,呈镰刀状。 可常规做X线片,超声,心电图,脑电图等检查,患儿常可发现先天性心脏病;脑电图异常改变,高峰性节律不齐改变;X线检查六指(趾)畸形;其他影像学检查发现消化道,泌尿道各种畸形。
诊断鉴别13-三体综合征的诊断主要依据细胞遗传学检查及临床特征的表现。 与其他染色体 畸变疾病相鉴别,如21-三体,8-三体,9-三体综合征,做细胞染色体检查可助鉴别。
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