小儿脑震荡 疾病

典型症状

出冷汗 肌张力减低 紧张 面色苍白 逆行性遗忘 嗜睡 头部撞伤 头痛 眩晕 血压下降

• 建议就诊科室：

  内科 神经内科

• 易感人群：

  儿童

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

脑脊液常规检验（CSF） 脑脊液压力 尿常规 脑电图检查 颅脑CT检查 血常规 便常规 头颅平片 颅脑MRI检查

重点检查项目

1、使用腰穿测脑脊液压力是否在正常范围、脑脊液中无红、白细胞等异常变化。 2、PET脑代谢检查可见脑组织葡萄糖利用明显增加，呈高代谢率改变。 3、脑脊液中神经递质的微量测定可见神经抑制性递质如谷氨酰胺含量的增高。 4、许多影响轴突传导或脑细胞代谢的酶系统会发生紊乱。 5、颅骨X线平片检查，脑震荡患者颅骨平片未见骨折。 6、脑电图检查，可见低或高幅快波，偶见弥散性δ波和θ波，多在1～2天恢复正常。 7、CT检查，脑CT平扫及增强均未见异常。 8、单光子发射断层扫描(SPECT) 检查，大部分青少年患者有小脑和枕叶血流降低。

诊断鉴别

诊断 脑震荡的诊断主要以外伤史、短暂意识丧失、逆行性遗忘及无神经系统阳性体征作为依据。 1、头伤后立即发生短暂性昏迷，时间小于30分钟，清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状。 2、血压，呼吸和脉搏基本正常。 3、神经系统检查无阳性体征。 4、腰椎穿检查脑脊液压力和成分正常。 鉴别诊断 依靠各种辅助检查与轻度脑挫伤，脑出血 等作鉴别。