发绀 呼吸急促 昏迷 脉搏细速 面色苍白 嗜睡 无尿 血压下降 循环衰竭 瘀斑
内科 神经内科
儿童
无
药物治疗 对症治疗 支持性治疗
尿常规 脑电图检查 颅脑CT检查 心电图 凝血酶时间 纤维蛋白原 血常规 便常规 肾功能检查 头颅平片 颅脑MRI检查
重点检查项目1.血常规 白细胞总数增高(15~40)×109/L,中性粒细胞>0.80,亦可见少数白细胞不高或降低者。 2.DIC及纤溶亢进检测 疑为暴发型者,应动态检测观察以指导治疗,血小板进行性减低,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原减低,3P试验及FDP检测阳性都是DIC和继发纤溶亢进的指征。 应做X线胸片,心电图等检查。
诊断鉴别1.突然发病。 2.短时间内出现遍及全身的瘀点瘀斑,并有迅速发展趋势。 3.伴有严重循环衰竭,脉搏弱而速,血压显著下降,面色苍白,呼吸急促,口唇发绀 。 4.瘀斑,血,脑脊液或血培养阳性者。 诊断必具备1,2,3条,第4条可作为佐证。 与过敏性紫癜 鉴别,本症病情凶险,中毒症状严重,伴有周围循环衰竭等表现,易于鉴别。
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