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小儿尿路梗阻 疾病

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小儿尿路梗阻如何鉴别?

诊断

1.病史和特征: 具有典型的病史和体征者,诊断常无困难,但有时病变潜伏多年而未被发现,因此,任何急,慢性肾功能衰竭患者,均应注意有无梗阻性肾病,对反复尿路感染,药 物治疗无效或复发的患者,应提高警惕,进行细致检查,既往有肾结石,妇科疾病及手术,肠病或其手术史者,也是诊断线索。

2.影像学检查: 是主要确诊方法。

鉴别诊断

当泌尿系感染和反流,积水时,能注意排除尿路梗阻问题,发现尿路梗阻,通过影像学检查等方法尽早明确梗阻的部位和梗阻的病因,以利判断预后和有效的治疗,首先应注意病史,当小儿诉说腹痛 或腰痛时,须与急腹症鉴别,如以腹部肿物为突出表现,则须与其他腹膜后肿物如肾母细胞瘤 ,畸胎瘤 和神经母细胞瘤 等鉴别,如以膀胱颈部刺激症状如尿频,尿急和排尿困难为主诉,则须注意排尿情况,如排尿细小无力,排尿时间延长,排尿后有滴尿等,如膀胱内有移动性梗阻,则尿流可突然发生中断,须做肛诊,注意有无盆腔肿瘤和结石以及肛门括约肌情况,插入导尿管除能测剩余尿量 外,并可除外尿道狭窄 。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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