小儿脑干胶质瘤 疾病

典型症状

步态不稳 对侧肢体偏瘫 复视 共济失调 光反射消失 口齿不清 面神经瘫痪 脑神经麻痹 上睑下垂 吞咽发呛

• 建议就诊科室：

  中医学 肿瘤综合科 肿瘤外科 肿瘤科 神经外科 外科 中医肿瘤科

• 易感人群：

  儿童

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  放射治疗 手术治疗 物理治疗 支持治疗

常见问诊内容

脑脊液常规检验（CSF） 尿常规 脑诱发电位 颅脑CT检查 血常规 便常规 头颅平片 颅脑MRI检查 脑干反射检查 神经系统检查

重点检查项目

腰椎穿刺脑脊液检查蛋白量正常或稍高，细胞数正常。 1.脑干听觉诱发电位(BAEP) 有人报道7例儿童脑干肿瘤中有6例听觉电位异常。 2.CT 表现为脑干部位的低或等密度占位，也可为混杂密度，肿瘤多实性少囊变，不均匀强化，由于受后颅窝伪迹影响，肿瘤的显像效果不佳。 3.MRI 星形细胞瘤多为长T1长T2信号，脑干形态膨大，边界不清，呈不均匀强化，程度与肿瘤的恶性度相关，可伴瘤内出血，偶有囊变。

诊断鉴别

学龄儿童若出现眼球内斜(复视)，周围性面瘫，言语不清，吞咽发呛，步态不稳，应想到此病的可能，若检查有一侧脑神经麻痹和对侧(或双侧)锥体束征者，基本可明确脑干肿瘤的判断，需行进一步神经影像学的检查。 与其他颅内肿瘤 相鉴别，借助辅助检查和临床表现可鉴别。