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小儿麻痹症 (脊髓灰质炎,流性行脊髓灰质炎) 疾病

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小儿麻痹症应该做哪些检查?

检查项目:

皮疹补体结合试验中和试验维生素B1维生素C

检查内容:

(一)脑积液

大多于瘫痪前出现异常,外观微浊,压力稍增,细胞数稍增(25~500/mm3),早期以中性粒细胞为多,后则以单核为主,热退后迅速降至正常,糖可略增,氯化物大多正常,蛋白质稍增加,且持续较久,少数患者脊髓液可始终正常。

(二)周围血象

白细胞多数正常,在早期及继发感染时可增高,以中性粒细胞为主,急性期血沉增快。

(三)病毒分离或抗原检测

起病1周内,可从鼻咽部及粪便中分离出病毒,粪便可持继阳性2~3周,早期从血液或脑脊液中分离出病毒的意义更大,一般用组织培养分离方法,近年采用PCR法,检测肠道病毒RNA,较组织培养快速敏感。

(四)血清学检查

型特异性免疫抗体效价在第一周末即可达高峰,尤以特异性IgM上升较IgG为快,可用中和试验 ,补体结合试验 及酶标等方法进行检测特异抗体,其中以中和试验较常用,因其持续阳性时间较长,双份血清效价有4倍及4倍以上增长者可确诊,补体结合试验转阴较快,如期阴性而中和试验阳性,常提示既往感染;两者均为阳性,则提示近期感染,近来采用免疫荧光技术检测抗原及特异性IgM单克隆抗体酶标法检查有助于早期诊断。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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