水肿 收缩期杂音 纳差 啰音 颈静脉怒张 呼吸困难 腹痛 肺不张 烦躁不安 乏力
各年龄儿童均可受累,大多数起病隐缓,主要表现为慢性充血 性心力衰竭 ,偶有以突然发生急性心力衰竭或心律失常 起病,较大儿童表现为乏力 ,纳差 ,不爱活动,腹痛 ,活动后呼吸困难 及明显心动过速 ,尿少,水肿 ,婴儿出现喂养困难,体重不增,吮奶时呼吸困难,多汗,烦躁不安 ,食量减少,约10%患儿发生晕厥 或晕厥前兆,患者面色苍黄,呼吸和心率加快,脉搏细弱,血压正常或偏低,心前区膨隆,心尖搏动向左下移位,心界向左扩大,第1心音减弱,常有奔马律,由于心腔扩大,发生功能性二尖瓣关闭不全,心尖部出现轻至中度吹风样收缩期杂音 ,左房扩大压迫左主支气管可致左下肺不张 ,故左背下方呼吸音减低,并可有啰音 ,肝大有压痛,下肢水肿 ,较大儿童可见颈静脉怒张 ,此外,还可有脑栓塞现象。
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