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小儿颈椎融合综合征 疾病

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小儿颈椎融合综合征就诊指南

典型症状

短颈 后发际低 脊柱侧弯 脊柱裂 颈部肌肉肿胀变硬 颈椎关节的根性疼痛 颈椎椎节已有明显退行性变 肋骨融合 马蹄内翻足 头颈部活动受限

  • 建议就诊科室:

    骨科 脊柱外科 骨外科

  • 易感人群:

    儿童

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    支持治疗 康复治疗

常见问诊内容

尿常规 脊柱MRI检查 血常规 便常规 脊柱活动度 脊柱弯曲度 脊椎平片 体层摄影 造影检查 CT检查 脊柱椎体平扫

重点检查项目

一般血,尿,便常规 检查正常,有肾功能损害的患儿尿液检查可有异常。 1.短颈综合征的X线片所见:X线片对本病确诊和了解畸形范围都很重要,由于枕骨和下颌的重叠可使颈椎观察不清,为此有的需行体层摄影 术(Laminagraphy)或CT检查 ,椎体变扁而宽,椎间盘变窄甚至消失,同时颈椎有脊柱裂的非常多见,侧位颈椎前屈后伸X线片可显示颈椎的不稳程度和融合范围。 Hlingworth将本综合征分为以下3种类型: Ⅰ型:为数个脊椎融合成单个大块的广泛畸形,主要侵犯颈椎和上部胸椎。 Ⅱ型:为1~2个颈椎间隙分节不完全而融合。 Ⅲ型;为Ⅰ型或Ⅱ型同时并有下部胸腰椎体融合。 2.超声心动图检查:可发现心血管畸形。 3.静脉肾盂造影检查 :必要时做泌尿系造影检查等,静脉肾盂造影对短颈畸形病人十分重要。

诊断鉴别

诊断 本病征多见于女孩,结合临床“三联征 ”,其诊断依据主要靠X线片,显示的颈椎融合和(或)伴有胸椎,腰椎融合。 鉴别诊断 本病征须与Turner综合征,Noonan综合征,Morquio综合征,脊柱肋骨发育异常相鉴别。

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