对症治疗 药物治疗 支持性治疗
(一)治疗 主要是治疗原发疾病,好转后则自然缓解。对于低强性体液和水中毒主要是限制入水量,每天入量限制在500~800ml(可按消耗100 kcal热给水40ml计算),使病人体重减少1~2kg,可起治疗作用。如补充钠盐过多,可因钠负荷再引起排尿。只有严重水中毒有抽风、昏迷时,在限水的基础上,再用高强盐水以提高渗透压,对控制中枢神经系统症状才能奏效。高渗盐水用3%~5%氯化钠液,使血钠提高到130mmol/L(130mEq/L),可按下列公式计算用量,分次补给。 需要的钠量(mmol)=[130-血钠(mmol/L)]×0.6×体重(kg) 需用的3%NaCl液量=[(需要的钠量)mmol]/0.5ml因3%NaCl液1ml含钠0.5mmol,先输入计量的1/4~1/2,速度要慢以免血浆渗透压上升过快影响脑细胞的功能。 (二)预后 本病征的预后取决于原发病。
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