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小儿急性中毒性脑病 疾病

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小儿急性中毒性脑病就诊指南

典型症状

烦躁不安 高热 昏迷 腱反射异常 惊厥 面色苍白 脑膜刺激征 前囟张力增高 全身皮肤及粘膜呈现不同程度青紫色 嗜睡

  • 建议就诊科室:

    急诊科 其他科室

  • 易感人群:

    婴幼儿

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持治疗

常见问诊内容

脑脊液常规检验(CSF) 脑脊液压力 尿常规 胸部平片 颅脑CT检查 血常规 CT检查

重点检查项目

除原发病实验室检查特点外,本症脑脊液检查透明,压力明显增高,细胞一般不增高,蛋白仅偶见轻度增加,尿内有少量蛋白,与原发感染有关。 依原发病不同做不同的辅助检查,如重症肺炎做X线胸片检查,本症脑CT检查 早期表现脑水肿,后期表现脑萎缩,脑沟增宽与脑室扩大。

诊断鉴别

诊断 根据急性感染的病程中,突然出现高热,头痛,呕吐,烦躁不安 ,谵妄 ,惊厥及昏迷等症状,以及脑脊液压力明显增高而不伴有其他变化,即可诊断为急性中毒性脑病。 鉴别诊断 应与高热惊厥,病毒脑炎,化脓性脑膜炎 以及瑞氏(Reye)综合征等鉴别,此外,脑症状还可在先天代谢病中出现,如第Ⅶ型糖原贮积病 及Leigh病等亦须鉴别。

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