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小儿急性小脑性共济失调 疾病

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小儿急性小脑性共济失调如何鉴别?

诊断

主要依据典型临床表现,以下特点有助于诊断:

1.前驱感染史。

2.急性发病。

3.主要表现为急性小脑性共济失调 。

4.除外其他神经系统疾患:全身症状及其他方面的神经系统症候不明显。

鉴别诊断

鉴别时要注意其他特异性疾病:

1.特异性神经系统感染:如脑炎,脑膜炎 等,脑脊液病原学检查可确诊。

2.药物中毒:药物中毒引起的共济失调见于苯妥英钠等抗癫痫 药物过量,根据病史和测定血中药物浓度可助诊断,停用该药则症状消失。

3.先天性代谢异常:先天性代谢异常引起的共济失调多反复发生,如高氨血症,色胺酸转运异常等,可根据家族史,代谢特点,智力低下 等诊断,后天性代谢异常,如低血糖 ,低血钠等,也可致急性小脑共济失调。

4.后颅凹占位病变:如肿瘤,脓肿 ,血肿等,有时表现为急性小脑症状,可根据影像学检查,颅内压增高等症状进行鉴别。

5.遗传性显性共济失调:也可能反复发生急性症状,可根据家族史,病程经过等鉴别。

6.感染性多神经根炎或多发性硬化 :也可表现为急性或一过性共济失调。

7.其他:低血糖,缺氧,颅脑外伤,迷路疾患等也应注意鉴别,至于小脑变性病或小脑发育不全所致共济失调是慢性的或进行性的,易与本病鉴别。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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