小儿IgA肾病 （小儿IgA肾小球肾炎） 疾病

小儿IgA肾病如何鉴别？

诊断

年长儿童反复发作性肉眼血尿，并多有上呼吸道或肠道感染的诱因，应考虑本病;表现为单纯镜下血尿或肉眼血尿或伴中等度蛋白尿时，也应怀疑IgA肾病，争取尽早肾活体组织检查，以肾病综合征，急进性肾炎综合征，高血压伴肾功能不全为表现者, 也应考虑本病，确诊有赖肾活体组织检查，并注意除外能引起系膜IgA沉积的其他疾患。

鉴别诊断

应除外其他能致成血尿 的原因，如尿路损伤，高钙尿症，结石，结核，家族性良性血尿，Alport综合征，慢性肾炎 的急性发作等，在免疫病理上呈IgA沉着时，应注意多种其他全身性疾病时也可呈现肾小球内IgA沉着(此即继发的IgA肾病)，其常见原因如下：

1.全身性多系统疾病

过敏性紫癜 ，系统性红斑 狼疮，慢性肝病，克罗恩病 ，疱疹样皮炎 ，强直性脊柱炎 等。

2.感染性疾病

支原体感染 ，弓形体病 ，肝炎 病毒等。

3.其他

血小板减少，冷球蛋白血症 ，红细胞增多症，非霍奇金淋巴瘤 ，巩膜炎 ，某些肠道或肺部癌肿等，上述情况多可借助其他表现予以鉴别。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）