HIV感染母亲所生婴儿HIV感染的诊断原则:
1.≥18个月婴儿的确定诊断:具备ELISA检测抗体2次阳性和证实试验(免疫印迹或免荧光检测)1次阳性;或在不同样本任何2项病毒检测试验(HIV分离,HIV基因和p24抗原测 定)阳性;或存在一项儿科AIDS定义疾病(见临床分型),≥18个月婴儿的推测诊断:具备一项病毒检测试验(同上)阳性(除外脐血 )。
2.<18个月婴儿的确定诊断:具备在不同样本任何两项病毒检测试验(同上)阳性;或存在一项儿科AIDS定义疾病。
3.除外先天性免疫缺陷病。
鉴别诊断
与继发性免疫缺陷相鉴别,流行病学史和实验室检查等可助诊断。继发性免疫缺陷许多疾病可伴发继发性免疫缺陷病,包括感染(风疹、麻疹、麻风、结核病、巨细胞病毒感染、球孢子菌感染等)、恶性肿瘤(何杰金病、急性及慢性白血病、骨髓瘤等)、自身免疫性疾病(SLE、类风湿性关节炎等)、蛋白丧失(肾病综合征、蛋白丧失肠病)、免疫球蛋白合成不足、淋巴细胞丢失(因药物、系统感染等)以及某些其他疾病(如糖尿病、肝硬变、亚急性硬化性全脑炎)和免疫抑制治疗等。继发性免疫缺陷病可以是暂时性的,当原发疾病得到治疗后,免疫缺陷可恢复正常;也可以是持久性的。继发性免疫缺陷常由多因素参与引起,例如癌肿伴发的继发性免疫缺陷病可由于肿瘤、抗癌治疗和营养不良等因素所致。
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