骨骼肿块 肢体短缩畸形 软骨发育不良与骨骼畸形
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儿童
无
手术治疗 药物治疗 支持性治疗
骨关节及软组织CT检查 血常规 血液生化六项检查 骨骼触诊 四肢的骨和关节平片 骨与关节MRI检查
重点检查项目病理改变: 1.肉眼形态:肿块1~10cm,表面光滑,灰蓝色软骨样,切面软骨帽厚度不超过1cm。 2.组织形态:病变最表面为薄层纤维组织,下为软骨帽,软骨细胞小,核深染,排列规则,再向下软骨细胞肥大,钙化和海绵状骨小梁形成,骨小梁之间是红骨髓和脂肪性骨髓。 X线检查可见肿瘤位于长骨干骺端一侧皮质表面,外形呈菜花状,悬垂状骨性骨块,其尖端朝向邻近关节相反方向,其基底直接或有一细蒂与骨皮质相连续,瘤体表面的软骨帽虽然在X线上不显影,但常有钙化和骨化,位于前臂,小腿的较大肿瘤可压迫邻近骨骼,产生压迫性骨缺损或畸形,多发性者往往合并骨骼畸形。
诊断鉴别根据上述表现和实验室,辅助检查特点诊断。 鉴别良性骨软骨瘤和发生肉瘤变的骨软骨瘤,主要是良恶性的诊断和鉴别,局部的血管以及皮肤温度还有就是有无转移的情况。其他疾病主要有炎症或者局部的脓肿以及估值增生的鉴别,还有就是骨折后的畸形愈合的情况需要与之鉴别,X线即可确诊病变。
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