小儿肝母细胞瘤 疾病

小儿肝母细胞瘤的发病原因

发病原因（68%）：

确切病因不详，个案报道HB发病与胎儿期酒精中毒 或母亲口服避孕药物有关，另有人认为其发病可能与11p等位基因纯合性变异相关。

发病机制（25%）：

1.病理改变：组织学上说，此瘤像是不成熟，不同分化程度的肝组织，可分为胎儿型(高分化型)，胚胎型(低分化型)及未分化型(未成熟型)三个亚型。

2.分期 SIOPEL-Ⅰ分期：按解剖位置将肝分为左，右两叶和右后，右前，左内，左外四段。

Ⅰ：肿瘤仅累及右后段或左外段。

ⅡA1： 肿瘤累及肝右叶。

ⅡA2：肿瘤累及肝左叶。

ⅡB：肿瘤累及右后段和左外段。

ⅢA­1：肿瘤累及肝右叶和左内段。

ⅢA2：肿瘤累及肝左叶和右前段。

ⅢB1：肿瘤累及肝右叶和左外段。

ⅢB2：肿瘤累及肝左叶和右后段。

Ⅳ：肿瘤累及左右肝全部四段。

另：各分期可注明：m远处转移 e肝外浸润。

v侵及腔静脉 p侵及门静脉。