小儿肺水肿 疾病

典型症状

鼻翼扇动 低氧血症 发绀 肝脏肿大 呼吸功能衰竭 呼吸困难 呼吸性酸中毒 咳嗽 面色苍白 呻吟

• 建议就诊科室：

  胸外科 呼吸内科 外科 内科

• 易感人群：

  婴幼儿

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持治疗

常见问诊内容

动脉血气分析 血氧饱和度(SaO2) 二氧化碳分压（PCO2 胸部平片 胸部MRI 胸部CT检查 血常规

重点检查项目

血气分析有严重的低氧血症，动脉血氧降低，PCO2由于通气过度可下降，表现为呼吸性碱中毒，动脉血PO2及PCO 2均可降低， X线检查间质肺水肿可见索条阴影;淋巴管扩张和小叶间隔积液各表现为肺门区斜直线条和肺底水平条状的Kerby A和B线影，肺泡水肿则可见小斑片状阴影(图2)，病程进展则阴影多融合在肺门附近及肺底部，形成典型的蝴蝶状阴影或双侧弥漫片絮状阴影，致心影模糊不清，可伴叶间及胸腔积液。

诊断鉴别

诊断 根据表现加X线特点和低氧血症 ，一般可明确诊断。 鉴别诊断 肺水肿在小儿是一种严重病症，往往见于各种重病的末期，如肺炎 ，各种心脏病和急，慢性肾炎 等所致的心力衰竭，各种严重感染所致的休克 ，有机磷中毒 等都可引起肺水肿，原发病表现特点和相应病史可助鉴别。