小儿肺栓塞 疾病

小儿肺栓塞的发病原因

发病原因：

儿童PE的栓子来源与成人不同，由于儿童的下肢DVT和盆腔血栓较少见，故来自这些部位的栓子脱落引起的PE并非常见原因，小儿的栓子来源较为分散，与成人相比，因先天性疾病(如先天性心脏病 ，镰状细胞贫血 等)或医源性因素(如留置静脉导管，胃肠外营养)引起者更为常见，肺栓塞90%起源于下肢静脉(股静脉及盆腔静脉)的血栓，某些疾病如细菌性心内膜炎，心肌炎 ，肾病综合征 激素治疗后，白血病 ，红细胞增多症，血小板减少症 ，或五官，尿路，肠道感染后的并发症，以及静脉点滴，心内插管检查，外科手术后的并发症等，还可见于长期卧床，营养不良 ，腹泻 脱水 的患儿，偶可发生于镰刀状细胞性贫血，脂肪性栓塞多见于骨折 后。

发病机制：

静脉血栓的形成与下列3种诱因有关： 1.静脉血流淤滞， 2.血管内皮或上皮细胞受损伤， 3.血液的凝度增高，血栓形成 后由于某种原因致凝块脱落，从周围静脉系统顺着血流入右心室腔，再入肺动脉，并嵌入与阻塞大小不等的肺动脉，由于血流的阻断，导致局部肺组织发生肺泡无效腔，肺萎陷及表面活性物质的丧失。