小儿低钠血症 疾病

小儿低钠血症的典型症状

典型症状：

皮肤花纹 脑水肿 面色苍白 精神萎靡 惊厥 昏迷 呼吸衰竭 腹胀 烦躁不安 肠鸣

症状内容：

钠为细胞外液主要的阳离子，其主要生理功能为维持细胞外液容量，渗透压及碱储备方面起重要作用，保持神经，肌肉正常应激性，故缺少钠时产生下列症状。

1.细胞外液容量减少：表现循环不良，休克 ，如面色苍白 发灰，皮肤花纹 ，四肢厥冷，血压下降 ，少尿 等，曾有报道因患肾病综合征 ，长期忌盐再加上合并感染，引起低钠血症而死亡。

2.释放ADH增加：使水分在体内潴留，或补低张液过多，致细胞外液渗透压减低→细胞内水肿→脑细胞水肿→颅内高血压 ;如精神萎靡 或嗜睡 与烦躁不安 交替，两眼凝视，重则惊厥 ，昏迷 ，严重时出现中枢性呼吸衰竭 。

3.神经，肌肉应激性低下：表现为四肢肌张力低下，膝反射减退，心音低钝 ，腹胀 ，肠鸣 音减弱等。

根据本病征的病理生理及其临床表现以循环不良或(脑)细胞水肿为主的特点，将本病征分成四类;单纯性水中毒 系稀释性低钠血症所致;单纯性低钠;低渗性脱水 及低钠性水中毒均为缺钠性低钠血症所致，稀释性者无周围循环不良，缺钠性者细胞外液均减少，故有周围循环不良，但循环不良及脑水肿 程度各有侧重。