骨囊肿 皮肤温度升高 局部压痛 脊髓压迫
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脊椎平片 四肢的骨和关节平片 头颅正侧位片 核磁共振成像(MRI) 骨关节及软组织CT检查
重点检查项目1.肉眼形态:暗红色破碎膜状组织,局部切除标本为膨胀型球形肿块,表面为薄层骨壳,切开见充满血液的血腔。 2.组织形态:囊壁呈宽带状,表面细胞丰富,含较多破骨细胞型巨细胞和组织细胞,后者常吞噬含铁血黄素,其下为细胞较少的纤维组织和骨样组织或骨小梁,囊壁间常充满红细胞,有时可由上述各成分组成之实区,易误诊为巨细胞瘤或其他肿瘤。 3.X线表现:偏于一侧的显著溶骨性病变,皮质变薄,呈吹气样,边缘有狭窄的硬化带,其中有粗或细的不规则小梁分隔成蜂窝状,部分病例可见骨膜反应。
诊断鉴别诊断 根据临床表现,X线表现和病理改变特点确诊。 鉴别诊断 与单房性骨囊肿 相鉴别,单发性骨囊肿是中心性膨胀,瘤性骨囊肿系偏心性扩张,骨囊肿发生骨折 后,囊内含血性液体或血凝块,每使二者的肉眼病理混淆,甲状旁腺功能亢进多在成年发病,血钙增高可资鉴别。
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