小儿肠套叠 （儿童肠套叠） 疾病

小儿肠套叠应该做哪些检查？

检查项目：

胃肠道疾病的超声检查血常规腹部平片

检查内容：

血液检查 外周血可有血象白细胞增高，也可正常；重症休克，脱水者可有水，电解质紊乱，代谢性酸中毒等，大便潜血试验阳性。

半数以上病例，腹部平片 有可疑表现，如腹部包块 影，气体及粪块分布异常，结肠充气减少，出现肠梗阻时的液气平面，但以上均为非特异性表现，诊断不能确定时，可作钡或气灌肠检查，在X线透视下，可见钡柱或气体在结肠的套入部受阻，出现杯状影。

晚期病例如小儿已有严重中毒脱水，高热或休克，腹胀并有腹膜刺激症状时，只宜作低压定量钡或气灌肠检查，注意结肠是否空瘪，特别是乙状结肠，如小肠有多数张力性气液面而结肠空瘪时，即可按绞窄性肠梗阻诊断而进行开腹探查。

怀疑患儿肠套叠，可行B超检查协助诊断，1977年有作者首次报道了肠套叠的超声特征，其后又有许多文章作了描述，主要有“靶环征”与“伪肾影”，“靶环征”表现为B超的横断面上两个低回声区中间有一高回声区；“伪肾影”表现为纵切面上低回声区和高回声区重叠，提示存在肠壁水肿，肠套叠复位后，B超图像可见较小的“面包圈”样环状回声，这是由于回肠末端和回盲瓣水肿所致，超声检查没有电离辐射，诊断较精确，但主要用于那些临床表现不甚典型的肠套患儿，若患儿有典型的疼痛发作，排果酱样大便，应直接采用空气或液体灌肠复位。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）