小肠异物 疾病

小肠异物的发病原因

(一)发病原因

1.外源性异物：肠内异物多为误咽的各种物品，如误吞鱼骨，果核，纽扣，硬币，牙齿，义齿，牙签，发夹，钥匙，针和钉等;有意吞服者，是企图自杀或精神病患者，有意吞下戒指，筷子，牙刷柄，牙膏壳，钥匙，刀片，小刀，玻璃片，针和钉等，此外，为了逃避海关的检查，毒品走私犯也有意吞下袋装毒品。

2.内源性异物：有蛔虫团，进入小肠的肠石，破入十二指肠的胆石 和原发性小肠结 石等。

(二)发病机制

一般而言，大多数咽入的异物如能通过食管，也将能无障碍地通过消化道的其他部位，从粪便中排出体外，少数可能嵌留于幽门，十二指肠空肠曲或回盲瓣处，钝性异物可较快地排出，尖锐异物可刺破肠壁形成限局性小脓肿 或肉芽肿，也有报道在吞食异物多年之后，在回盲部发生了脓肿或肉芽肿，尖锐异物也可导致肠穿孔，常发生在阑尾或Meckel憩室处。