心包转移瘤 （心包转移性肿瘤） 疾病

心包转移瘤的典型症状

典型症状：

心包转移 心包炎 心包填塞 心包积液 奇脉 颈静脉怒张 呼吸困难 肝脏肿大 端坐呼吸 低血压

症状内容：

1.心包转移瘤主要引起急性渗出性心包炎 ，但通常是无症状的，大多数仅在尸检中偶然发现，然而，在发达国家中它是急性心包炎的常见原因之一，在某些未被诊断出的恶性肿瘤，白血病等患者，心包填塞 可能是最早的表现。

2.呼吸困难 是最常见的症状。

3.其他常见症状和体征 胸痛 ，咳嗽 ，端坐呼吸 ，肝脏肿大 ，而心音遥远 及心包摩擦音却少见，大多数心包转移瘤患者仅在出现明显心包填塞如颈静脉怒张 ，奇脉 及低血压 时才被诊断。

有心包炎的患者，90%胸部X线检查异常，表现为胸腔积液 ，心脏增大 ，纵隔增宽 ，肺门增大等，少数表现为心脏边缘不规则结节 影，心电图表现为心包炎的非特异性改变，如心动过速 ，ST-T波改变，QRS低电压，偶尔表现为房颤，在少见情况下，持续性心动过速及心电图变化可能是最早期的表现。

转移性心包肿瘤，有相当一部分在尸检时发现;其临床表现早期者易被原发病掩盖，典型的症状为心包渗液和心包填塞症状。