性病性淋巴肉芽肿 （LGV，第四性病） 疾病

性病性淋巴肉芽肿如何鉴别？

诊断依据

1.有不洁性交史，潜伏期7-10日。

2.早期为外生殖器水疱，糜烂与溃疡 ，1-4周后可见腹股沟淋巴结肿大 ，男性有“槽沟征”，多数瘘管似“喷水壶状”，愈后有瘢痕，女性可发生直肠周围炎，晚期出现象皮肿及直肠狭窄 。

3.发生淋巴结时，可有寒战 ，高热 及关节痛等全身症状。

4.病理改变为淋巴结有星状脓肿 。

5.补体结合试验于感染4周后呈阳性反应，滴度1：64以上。

6.组织培养，可分离出衣原体（L1，L2及L3血清型）。

7.PCR检测衣原体DNA阳性。

鉴别诊断

1.生殖器疱疹 ：此病与性病性淋巴肉芽肿鉴别。

2.硬下疳：梅毒 性腹股沟淋巴结炎质硬，不痛，不破溃，可发现梅毒螺旋体而区别之。

3.软下疳 ：腹股沟淋巴结炎较痛，脓液较多，病原检查则为杜克雷嗜血杆菌。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）