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腺病毒感染 疾病

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腺病毒感染就诊指南

典型症状

肺部啰音 咳嗽 尿急 尿频 血尿 咽痛

  • 建议就诊科室:

    中医学 中医感染内科 感染中心 发热门诊 传染病科 寄生虫

  • 易感人群:

    无特定人群

  • 传染方式:

    呼吸道传播 接触传播

  • 治疗方式:

    对症治疗 支持性治疗

常见问诊内容

胸腔积液检查 胸部平片 胸部透视 白细胞分类计数 白细胞数 血清学反应

重点检查项目

白细胞总数正常或稍减低,淋巴细胞相对增高。 合并肺炎者,X线胸片单侧或双侧有片状浸润,可有少量胸腔积液。

诊断鉴别

诊断标准 除根据流行病学及临床表现外,确诊需要依靠实验诊断。 1.快速诊断法 取咽部脱落细胞涂片,用多价腺病毒荧光免疫血清染色,以荧光显微镜检查,可见脱落细胞核内有明亮荧光即为阳性。 2.病毒分离 按临床不同病型取咽分泌物,痰,结膜刮取物及新鲜尿液,接种于传代的单层人上皮细胞,经2~7天可查出典型的细胞病变,以血凝试验定群,以中和试验定型。 3.血清学检查 采取急性期及恢复期双份血清,测补体结合抗体,中和抗体与血凝抑制抗体,若有4倍增长可确诊,补体结合抗体为群特异抗体,中和抗体与血凝抑制抗体为型特异抗体,在感染一周后抗体效价上升,补体结合抗体在感染后一年效价下降或消失;中和抗体持续至少10年,效价也不降低,有人认为出血性膀胱炎病人单份血清腺病毒11或21型的中和抗体效价超过1∶32即可确诊,用地高辛标记的核酸探针检测腺病毒阳性率较高。与疱疹病毒,痘病毒,流感,副流感,鼻病毒感染相鉴别。

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