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纹状骨瘤 疾病

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纹状骨瘤就诊指南

典型症状

骨硬化 石骨症 肢骨纹状肥大

  • 建议就诊科室:

    骨科 骨肿瘤科 骨外科 肿瘤科

  • 易感人群:

    婴幼儿

  • 传染方式:

    母婴传播

  • 治疗方式:

    支持性治疗 康复治疗

常见问诊内容

骨关节及软组织CT检查 四肢的骨和关节平片 骨与关节MRI检查

重点检查项目

无症状,偶有关节轻度疼痛,肢体偶有长短不齐,但是否与本病有关则不明。 X线表现 为特征性,在全身大多数骨骼上,可见线状或带状的?密的条纹,自干骺端开始,一直延伸至骨干中段与长轴平行,在条纹之间,有密度减低区,条纹亦可进入骨骺,头颅,手及锁骨常不受侵犯,但跟骨及距骨可受累,在髂骨上的表现有特征性,自髋臼上方向髂嵴作扇形的放射状排列,有时亦可以呈斑块状或斑点状,骨皮质较正常稍增密,但无破坏,这种条纹的密度可以逐渐增加占至整个干骺端。 其诊断完全依靠X线。

诊断鉴别

诊断 其诊断完全依靠X线,且大多数为偶然发现,骨质出现条纹的情况,在其他疾病亦有,应除外,骨硬化 病(大理石骨症 ),软骨发育异常(Ollier病)和肢骨纹状肥大 ,脆弱性骨硬化及Englemann等病。 鉴别诊断 应与尤文氏肉瘤 ,软骨肉瘤 相鉴别。 尤文氏肉瘤:疼痛是尤文氏肉瘤最常见的临床症状,大约有2/3的患者可有间歇性疼痛,疼痛程度不一,初发时不严重,但迅速变为持续性疼痛;根据部位的不同,局部疼痛将随肿瘤的扩散蔓延,如发生于骨盆部位,疼痛可沿下肢放射,影响髋关节活动;若发生于长骨临近关节,则出现跛行,关节僵硬,还伴有关节积液,本肿瘤很少合并有病理骨折 ,位于脊柱,可产生下肢的放射痛,无力和麻木感;随疼痛的加剧而出现局部肿块,肿块生长迅速,表面可呈红,肿,热,痛的炎症表现,压痛显著,表面可有静脉怒张,有时肿块在软组织内生长极块,2~3个月内即可逐人头大,发生于髂骨的肿瘤,肿块可伸入盆腔内,可在下腹部或肛诊时触及肿块,全身症状:患者往往伴有全身症状,如体温升高达38~40℃,周身不适,乏力,食欲下降及贫血 等。 软骨肉瘤 :原发软骨肉瘤一开始即为恶性,患者多为20岁以下的青少年, 症状与骨肉瘤相似,局部疼痛剧烈,发展快,可以迅速发生恶病质,预后差,继发软骨肉瘤多由骨软骨瘤 ,软骨瘤或畸形性骨炎 恶变,患者多为30岁以上的成年,症状较轻,预后较佳。

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