外阴早期浸润性鳞癌 疾病

典型症状

结节 丘疹 瘙痒 外阴溃疡 外阴痛

• 建议就诊科室：

  妇科 妇产科 肿瘤妇科 妇产科学 肿瘤科

• 易感人群：

  女性

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

阴道分泌物检查 肿瘤标志物检测

重点检查项目

1.分泌物检查，肿瘤标志物检查。 2.细胞学检查：对可疑病灶行涂片 细胞学检查，常可见到癌细胞，由于外阴病灶常合并有感染，其阳性率仅50%左右。 病理活检：对一切外阴赘生物，包括菜花灶，溃疡灶，结节灶，白色病灶等均需做活体组织学检查，活检时，对无明显病灶如广泛糜烂灶，为避免取材不准而发生误诊，可采用阴道放大镜和(或)用1%甲苯胺蓝(toluidine blue，核染色剂)进行外阴染色，再用1%醋酸冲洗，定出可疑灶后，再行活检，因炎症和癌症都可表现阳性结果，所以甲苯胺蓝染色只能用于选择活检部位，对有合并坏死的病灶取材应有足够的深度，并应在坏死组织的边缘取材，避免仅取坏死组织，影响检查结果。

诊断鉴别

诊断 由于外阴早期浸润性鳞癌的病史，症状和体征均不典型，又常与一些慢性的良性疾患和表皮内瘤同时存在，而且浸润癌灶可能不明显，对亚临床型的早期浸润癌的诊断难度较大，因此，对外阴可疑病灶均需作细胞学和病理组织学检查，以明确诊断。 鉴别诊断 1.外阴白癜风 是一种原发性的局限性或泛发性的皮肤色素脱失症，常可在身体其他部位，特别是头面部同时发现皮肤病 变，病变区皮纹正常，与周围境界清楚，一般无其他自觉症状。 2.外阴湿疹 较常见，与过敏体质有关，常有某种理化刺激因素存在，病变累及大小阴唇及其周围皮肤，形成不规则大小片，边缘具局限性或相当鲜明，周围皮肤有不同程度浸润和变厚，极少鳞屑，但因奇痒，经常搔抓，局部发生白癜风样变，易被误为癌前病变或癌变。