外源性光感性皮炎 疾病

典型症状

暴晒后的皮肤损害 剥脱性皮炎 恶心 乏力 风团 黑斑 精神萎靡 利尿 丘疹 日光照射引起皮肤过敏

• 建议就诊科室：

  皮肤性病科 皮肤科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

皮肤斑贴实验

重点检查项目

光斑试验是一种诊断外感性光感性皮炎和检查致敏物质的方法，现介绍临床上最实用的S.Epstein的方法。 将疑为光致敏的物质配成2份，分别放置于未经暴露日光的腰部两侧，经 48h后除去一处试验物质，不暴露于光线下作为接触反应的试验，然后将另一处暴露于UVA(320nm)下，再过48h将照射部位与预先已被遮盖的部位相比较。 试验结果如两处均呈阳性反应，则为接触过敏反应;如两处均呈阴性反应，则为非接触过敏和非光接触过敏;如只有照射部位阳性，则为光接触过敏;如照射处比未照射处显示更强的阳性，则为接触性和光接触性皮炎兼有。

诊断鉴别

外源性光感性皮炎的诊断除详细询问既往有无接触光感物质或应用光感性药物史，在避免光感物质接触或停用光感性药物后有否痊愈之外，可以应用光斑试验和紫外线红斑反应试验(详见多形性日光疹诊断部分)来确诊。 外源性光感性皮炎应与下列疾病鉴别： 1.多形性日光疹 ：无光感物质接触史病程长，常复发，皮疹 以夏季显著，致病光谱主要是UVB，光斑试验阴性，紫外线红斑 反应试验常出现异常反应，部分病人有光感家族史抗疟药如氯喹有效。 2.红细胞生成性原卟琳病：幼儿多见是先天性卟琳代谢异常所致，血卟琳量增加血中荧光红细胞检查，光溶血试验 ，血中卟琳定量等可以区别。 3.药疹 ：仅有内用与光感无关的药物史，最初皮疹的部位不一定在曝晒处，与光线照射无关。 4.湿疹 ：与服药和光线照射无关，皮疹好发部位不一定在露出部位。 5.接触性皮炎 ：有明显接触刺激物品史，并与光线照射和用药都无关。