结节 咖啡斑 皮下结节 生长缓慢 大阴唇或肛门大小不等、质软无压痛包块
外科 神经外科
女性
无
药物治疗 支持性治疗
阴道分泌物检查 浆细胞 肿瘤标志物检测 免疫病理检查 外阴部妇科常规检查 尿常规 便常规 血常规
重点检查项目阴道分泌物检查,肿瘤标志物检查排除其他疾病。 组织病理检查。
诊断鉴别诊断检查 1.病史:可有身体其他部位的神经纤维瘤的病史。 2.症状:全身发现多处皮下结节 ,外阴皮下结节 为其中之一。 3.体征:皮下结节触之柔软,大小不等,表面皮肤可见黄色褐色的色素沉着,另有少部分肿瘤表现为非皮下结节,而显著突出于皮肤表面形成球形或有蒂的疝囊样肿块,质软。 鉴别诊断 1.侵袭性血管黏液瘤:界限清楚,富有细胞,有显著的纤细壁薄样血管,周围有梭形,浆细胞 聚集。 2.低度恶性的恶性神经鞘瘤 :高细胞性,可出现异源性成分,出现个1个/10HPF核分裂,即是诊断恶性依据之一。 3.前庭大腺囊肿 :外阴纤维瘤 需要与小的前庭大腺囊肿鉴别,病理检查可确诊。 4.外阴脂肪瘤 :瘤体较小,质软,与外阴神经纤维瘤 相似,但不带蒂,病理活检可证实。 5.外阴皮赘:质软,带蒂,无明显色素沉着,镜下见皮赘由表皮所包围的真皮结缔组织组成。
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