五硬 疾病

典型症状

败血症 鼻出血 关节强直 呼吸困难 水肿 营养不良 皮肤硬化 口唇青紫 红细胞压积偏高 强硬舌

• 建议就诊科室：

  儿科学 新生儿科

• 易感人群：

  儿童

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

红细胞压积(HCT) 尿常规 血常规 便常规 体温测量 神经系统检查

重点检查项目

红细胞压积(HCT)， 尿常规 ，血常规， 便常规， 体温测量， 神经系统检查。

诊断鉴别

儿童五硬诊断要点 常发生在寒冷季节，婴儿出生后1周左右，多见于早产儿及体弱儿，有明显受冻史或伴有感染病史。患儿局部皮肤和皮下脂肪僵硬发凉，伴有水肿 ，不能用手捏起。体温不升，反应低下，不吃、不哭，气息微弱。严重者面颊、胸腹或全身肌肤僵硬、关节强直 ，口唇及指端青紫，或伴有肺炎、肺出血、败血症 。 本病水肿多局限在患处，一般不波及眼睑、阴囊、手足心等处，可与新生儿水肿症区别。后者常因先天性心脏病、先天性营养不良 症或新生儿溶血症等引起水肿，但症状出现较早，多在生后数小时或1―2日内发生，水肿波及范围较大，手、足、背、眼睑、头皮、阴囊等处均可发生，且伴有相应疾病的特有症状和体征，故能与本病相鉴别。 实验室检查：多数呈低血糖，红细胞压积升高。 本病的辨证应首先辨别证之轻重。一般而言;体温越低，皮肤硬肿范围越大，则病情越重;若见胸腹硬肿，呼吸困难 ，脉律不整，或口鼻出血 者，尤为险证，相反，体温不甚低，皮肤硬肿仅见于小腿或大腿者，则病情较轻。 鉴别诊断 新生儿皮下坏疽 ：多见于受压部位，局部皮肤红硬，边缘不清，中央暗红，皮下组织液化有漂浮感，伴全身感染中毒症状。