微血管病性溶血性贫血 疾病

微血管病性溶血性贫血如何鉴别？

依据临床表现和化验检查结果，即可诊断。

1.国内诊断标准：

(1)临床表现：①伴有不同程度的皮肤，黏膜出血;②溶血多可突然加重而出现发热，黄疸 和贫血。

(2)实验室检查：①外周血涂片出现较多碎裂红细胞(3%以上)，可呈盔形，三角形，锯齿形等;②血浆游离血红蛋白常可超过50mg/L;③血小板 计数明显减少;④溶血严重者外周血可出现有核红细胞和多染红细胞，骨髓红细胞系统增生明显活跃;⑤网织红细胞常增多;⑥间接胆红素增高;⑦结合珠蛋白降 低;⑧血红蛋白尿 ;⑨慢性病例可有含铁血黄素尿。

据临床表现2项再加实验室检查中第1项和其他各项中任何2项即可诊断。

2.国外诊断标准：

(1)破裂红细胞在3%～5%以上。

(2)临床资料符合如下几项：①贫血，黄疸，血红蛋白尿;②网织红细胞增多 ;③红细胞寿命缩短 ;④高血红蛋白血症;⑤含铁血黄素尿。

凡符合第(1)条再加第(2)条中任何2项即可诊断。

鉴别关键在于原发病的诊断及各种可伴有本症的疾病之间的鉴别，这也是正确，及时治疗本症的前提。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）