斑丘疹 低热 毒血症 腹腔积液 腹痛 关节积液 关节疼痛 红细胞增多 肌痛 贫血
中医学 中医感染内科 感染中心 发热门诊 传染病科 寄生虫
无特殊人群
接触传播
中医治疗 支持性治疗
心电图 血红蛋白 血小板计数(PLT) 血液检查 免疫学检测 周围血白细胞计数及分类检验
重点检查项目1.血象检查:外周血白细胞可轻度减低或正常,有再障危象者血红蛋白和血小板可减低。 2.B19DNA检查:PCR法可从患者血清,CSF及病变组织检测到DNA,为确诊手段。 3.免疫学检查:可用放射免疫法或ELISA法检测血清中的B19抗原,用的更多的为检测B19的IgM抗体,病期1周时即可达高峰,持续2个月后下降,故有现症感染的诊断价值,IgG抗体出现稍晚,可持续很长时间,有保护作用。 4.急性心肌炎或心包炎感染:可出现心电图异常。
诊断鉴别诊断 传染性红斑,血管性紫癜等疾病在局部地区流行,并与患者有接触历史者,可作为诊断的参考,临床上有发热,特别是出现皮疹的患者应考虑到本病毒感染的可能,溶血性贫血的患者出现再障危象时应考虑本病的可能,确诊必须进行病原学及免疫学检查,可用斑点杂交或PCR检查血中B19 DNA,用RIA(放射免疫法)法查B19抗原,起病1周时可查特异性IgM抗体,IgG抗体从阴性转为阳性亦有意义。 鉴别诊断 需与猩红热 ,风疹 ,轻型麻疹 相鉴别。
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