外伤性硬膜下积液 （外伤性硬脑膜下水瘤） 疾病

典型症状

恶心与呕吐 昏迷 精神障碍 颅内压增高 脑疝 去大脑强直 头痛

• 建议就诊科室：

  外科 神经外科 内科 神经内科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 康复治疗 支持性治疗

常见问诊内容

脑脊液常规检验（CSF） 尿常规 颅脑CT检查 血常规 颅脑MRI检查 CT平扫

重点检查项目

1.CT扫描： 显示为新月形低密度影，CT值7Hu左右，近于脑脊液密度，占位表现较硬膜下血肿轻，硬膜下积液可发展为硬膜下血肿，可能系再出血所致，其CT值可升高。 2.MRI：无论急性或慢性硬膜下积液，在MRI上均呈新月形长T1与长T2信号，信号强度接近于脑脊液。

诊断鉴别

根据轻度头外伤后继而出现的颅内压增高及脑受压征象及脑CT扫描或MRI的特征性表现，一般都能做出定位，定性诊断。 硬脑膜下积液的临床表现酷似硬脑膜下血肿 ，亦有急性，亚急性和慢性之分，部分病例因囊液蛋白含量高或伴出血，CT及MRI的表现不典型，与硬膜下血肿术前难以区别，不过在MRI图像上积液的信号与脑脊液相近，而血肿信号较强，特别是T加权像时，血肿均呈高强信号，可资鉴别。